Die ESWT (Stoßwellentherapie) ist eine nicht-invasive Methode, die hilft, Ödeme und Fettansammlungen zu reduzieren, indem sie die Durchblutung in von Lipödem betroffenen Bereichen verbessert. Niederfrequente akustische Wellen regen die Mikrozirkulation im Unterhautgewebe an, fördern die Zellregeneration und lindern Schmerzen.

Die Anwendung der ESWT bei Lipödem erhöht die Elastizität des Gewebes und unterstützt die Umstrukturierung verhärteter Fettzellen. Die Lymphdrainage und die Sauerstoffversorgung des Gewebes im behandelten Bereich werden verbessert, was zu einer Verringerung von Schwellungen und Spannungsgefühlen beiträgt. Die Wirkung wird in der Regel nach einigen Sitzungen spürbar.

Die Stoßwellentherapie ist auch wirksam bei der Linderung von Lipödem-Schmerzen. Die akustische Stimulation erhöht die Schmerzschwelle an den Nervenendigungen und sorgt für eine analgetische Wirkung. Dies verbessert die Beweglichkeit der Patienten und führt zu einer deutlichen Steigerung der Lebensqualität.

Der Erfolg der Lipödem-Behandlung mit ESWT hängt vom Stadium der Erkrankung, der Gewebereaktion und der Häufigkeit der Sitzungen ab. Die Anwendung erfolgt in der Regel 1–2 Mal pro Woche und wird als Kur von 6–10 Sitzungen geplant. Bei einigen fortgeschrittenen Patienten kann die Anzahl und Dauer der Sitzungen erhöht werden. Regelmäßige Bewegung und Lymphdrainage nach der Behandlung tragen dazu bei, dauerhafte Ergebnisse zu erzielen.

Phlebologe & Facharzt für Gefäßchirurgie
Op. Dr. İlker Zan
Venenklinik

Nach Abschluss seiner Facharztausbildung in Herz- und Gefäßchirurgie spezialisierte sich Op. Dr. İlker Zan insbesondere in den Bereichen Phlebologie und Gefäßchirurgie weiter. Seit vielen Jahren führt er nicht-chirurgische Krampfadernbehandlungen durch. Nachdem er in mehreren öffentlichen Einrichtungen und privaten Krankenhäusern tätig war, gründete er 2019 seine eigene Klinik in Alanya und setzte dort seine Behandlungen fort. Im Jahr 2025 bietet er seine Dienstleistungen weiterhin in der von ihm in Antalya gegründeten Dr. ZAN Venenklinik an.

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Was ist ein Lipödem?

Das Lipödem ist eine chronische und fortschreitende Erkrankung, die durch symmetrische Fettansammlungen, meist an den Beinen und manchmal an den Armen, gekennzeichnet ist. Es tritt häufig mit Schmerzen, Druckempfindlichkeit und leichter Blutergussbildung auf. Genetische Veranlagung und hormonelle Veränderungen spielen bei der Entstehung der Krankheit eine Rolle. Lipödem wird oft mit Adipositas verwechselt, ist jedoch eine andere Pathologie und kann nicht allein durch Diät vollständig kontrolliert werden. Im Behandlungsprozess können ESWT, Lymphdrainage, Kompressionstherapie und chirurgische Methoden berücksichtigt werden.

Was sind die Symptome eines Lipödems?

Das Lipödem ist eine chronische Fettgewebserkrankung, die hauptsächlich bei Frauen auftritt und durch symmetrische Fettansammlungen im unteren Körperbereich gekennzeichnet ist. Eine frühzeitige Diagnose der Erkrankung ist entscheidend, um ihr Fortschreiten zu verlangsamen. Hier sind die häufigsten Symptome eines Lipödems:

  • Symmetrische Fettansammlung an Hüfte, Oberschenkeln, Beinen und manchmal an den Armen
  • Empfindlichkeit und Schmerzen bei Berührung
  • Leichte Blutergüsse an den Beinen
    Plötzlicher Übergang der Dicke an Knöcheln und Handgelenken (Manschetten-ähnliches Aussehen)
  • Fettgewebe, das trotz Diät und Bewegung nicht abnimmt
  • Gefühl von Schwere und Schwellung in den Beinen am Ende des Tages
  • Knoten oder Verhärtungen unter der Haut spürbar
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Was ist die ESWT (Stoßwellentherapie) bei der Lipödem-Behandlung?

Die ESWT, also die extrakorporale Stoßwellentherapie, ist eine nicht-invasive Methode, die in der Behandlung des Lipödems eingesetzt wird. Diese mit hochenergetischen Schallwellen durchgeführte Therapie beeinflusst die Struktur der Fettzellen, verbessert die Durchblutung, reduziert Ödeme und lindert Schmerzen. Sie hilft, die Hautelastizität zu verbessern, indem sie die durch Lipödem verursachte Gewebeverhärtung mildert. In der Regel wird sie in Kombination mit anderen Therapieansätzen angewendet.

Wie verläuft der Prozess der ESWT (Stoßwellentherapie) bei Lipödem?

Die Anwendung der ESWT bei Lipödem wird in regelmäßigen Abständen durchgeführt, und für jeden Patienten wird ein individueller Behandlungsplan erstellt. Der Prozess umfasst in der Regel die folgenden Schritte:

  • Bewertung: Das Stadium des Lipödems, die Symptome und der allgemeine Gesundheitszustand des Patienten werden bewertet. Venöse Insuffizienz und Krampfadern werden mit Farbdoppler detailliert untersucht. Falls vorhanden, sollte die venöse Insuffizienz zuerst behandelt werden.
  • Behandlungsplanung: In der Regel wird ein Programm von 6–12 Sitzungen festgelegt, die 1–2 Mal pro Woche stattfinden.
  • Anwendung: Nach dem Auftragen eines Gels auf die Haut werden Stoßwellen mit einem speziellen Gerät auf die Zielbereiche gerichtet. Der Eingriff ist in der Regel schmerzfrei.
  • Überwachung der Ergebnisse: Veränderungen bei Ödemen, Schmerzen und Gewebeverhärtung werden beobachtet. Die Behandlung kann durch Lymphdrainage und Kompressionstherapie ergänzt werden.
  • Unterstützende Maßnahmen: Ernährung, Bewegung und Lebensstiländerungen können die Wirksamkeit der Behandlung steigern.
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    Häufig gestellte Fragen

    Die Stoßwellentherapie verbessert die Mikrozirkulation im Gewebe und reduziert so das Ödem. Sie verringert die Steifheit der Fettzellen in den betroffenen Bereichen, verbessert die Gewebeelastizität und lindert Schmerzen.

    Die ESWT kann bei Patienten mit mittlerem und fortgeschrittenem Lipödem angewendet werden, bei denen trotz Lymphdrainage die Schwellung nicht zurückgeht oder Schmerzen bestehen bleiben. Sie wird jedoch nicht bei Patienten mit schweren Gefäßerkrankungen oder Thromboserisiko empfohlen.

    Die ESWT kann die Symptome des Lipödems lindern und die Lebensqualität verbessern, bietet jedoch – ähnlich wie die Liposuktion – allein keine dauerhafte Lösung. In Kombination mit Diät, Lymphdrainage und Bewegung kann die Wirkung langfristig erhalten bleiben.

    In der Regel werden 6–12 Sitzungen empfohlen, die 1–2 Mal pro Woche stattfinden. Jede Sitzung dauert etwa 20–30 Minuten (die Lymphdrainage dauert etwa genauso lange, sodass insgesamt 60–75 Minuten eingeplant werden). Die Behandlungsdauer hängt vom Stadium des Lipödems und der Gewebereaktion ab.

    Stoßwellen stimulieren die Nervenendigungen und erhöhen die Schmerzschwelle. Gleichzeitig reduzieren sie die Muskelspannung und lindern chronische Entzündungen im Gewebe. Dadurch verspüren Patienten nach der Behandlung eine deutliche Schmerzlinderung.

    Nach der Behandlung wird empfohlen, viel Wasser zu trinken, bei Bedarf Kompressionsstrümpfe zu tragen und intensive körperliche Betätigung zu vermeiden. Die Kombination mit Lymphdrainage und gesunder Ernährung erhöht die Wirksamkeit der Behandlung.

    Die ESWT stoppt das Fortschreiten des Lipödems nicht vollständig, verbessert jedoch die Durchblutung des Gewebes und reduziert Ödeme und Schmerzen. Regelmäßige Anwendungen können den Krankheitsverlauf verlangsamen und das Risiko von Komplikationen verringern.

    Die ESWT ist keine Alternative zur Operation, kann jedoch als unterstützende Behandlung vor oder nach einem chirurgischen Eingriff angewendet werden. Bei vielen Patienten kann sie die Notwendigkeit einer Liposuktion verringern. Durch die Erhöhung der Gewebeelastizität trägt sie auch zur schnelleren Genesung nach der Liposuktion bei.

    Nach der Behandlung können vorübergehende Blutergüsse, leichte Schwellungen oder Rötungen auftreten. Diese Effekte verschwinden in der Regel innerhalb weniger Stunden. Schwere Nebenwirkungen sind selten, und durch die richtige Dosierung wird das Risiko minimiert.

    Die Verringerung von Schmerzen und Schwellungen führt zu einer physischen und psychischen Erleichterung. Die Verbesserung des Körperbildes stärkt das Selbstvertrauen und wirkt sich positiv auf die Lebensqualität aus.

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